Glaucoma

Enfermedad que se caracteriza por daño irreversible del nervio óptico, lo cual se traduce en pérdida progresiva de la visión periférica. La mayoría de los pacientes no tienen ninguna molestia y no se percatan de la pérdida del campo visual hasta la etapa muy avanzada. El glaucoma puede afectar a personas de todas las edades, desde los recién nacidos (glaucoma congénito) hasta los adultos mayores; pero algunos tienen mayor riesgo como:

  1. Mayores de 60 años
  2. Descendencia afroamericana
  3. Antecedente familiar de glaucoma en la familia
  4. Miopía alta
  5. Diabéticos
  6. Tratamientos prolongados con esteroides
  7. Antecedente de traumas o cirugías oculares

Para el diagnóstico, durante la evaluación por un oftalmólogo se realiza la medición de la presión intraocular, gonioscopía y evaluación del nervio óptico. Adicionalmente se deben realizar estudios auxiliares para establecer el diagnóstico como son el Campo Visual, Paquímetria, Fotos del nervio óptico y estudio de estructura como la Tomografía de Coherencia Óptica.

 

  • Tratamiento

    El objetivo del mismo está encaminado a preservar la visión; cuando la enfermedad se detecta a tiempo y mientras más rápido se inicie el tratamiento hay mejores probabilidades de preservar la visión.

  • 1. Médico

    Con gotas que ayudan a bajar la presión intraocular

  • 2. Láser

    Con la intención de aumentar el drenaje y bajar la presión intraocular.
  • Trabeculoplastía: En casos de Glaucoma de ángulo abierto, es un procedimiento ambulatorio, que se realiza con anestesia tópica y dura unos pocos minutos. Ayuda a controlar la presión intraocular y puede posponer o evitar la cirugía.
  • Iriditomías: en casos de Glaucoma de ángulo estrecho.

  • 3. Cirugía

    Para la creación de nuevas áreas de drenaje.
  • Trabeculectomía o cirugía filtrante: Es la técnica quirúrgica más empleada y se realiza cuando ya no se puede controlar el glaucoma con medicamentos. Consiste en buscar una nueva salida del humor acuoso del ojo hacia el exterior. Este procedimiento se realiza con anestesia tópica y de forma ambulatoria.
  • Dispositivos de Drenaje o Implantes Valvulares: Recurso quirúrgico usado para regular la presión intraocular en glaucomas refractarios o casos graves de glaucoma (glaucoma neovascular, secundario a trauma, trasplante de córnea u otras patologías oculares). Cirugía combinada de catarata y glaucoma
  • Procedimientos Ciclodestructivos: En casos de glaucoma muy avanzado.
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